1、甲类药品、乙类药品和丙类药品有啥不同？

医保药品目录分为甲类药品目录、乙类药品目录。
甲类药品：全部纳入医保报销范围，按100%比例报销，甲类药品一般是临床必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低的药品；
乙类药品：个人先按照比例自付，再纳入报销范围按照规定的比例报销，乙类药品一般多为主要起辅助治疗作用的药品，一般按90％－95％左右报销；
丙类药品：基本医疗未覆盖，大部分地区都需个人自付100%。不纳入报销范围。比如，抗癌药、进口药、新型药等。这部分药品药效更好，副作用低，但费用较高。
我们通常说的社保范围内用药就是指“甲”、“乙”两类药，而“丙类药”就是社保外用药。

2、什么情况下医生会开外购药？

①不符合医保用药的适应症要求

简单说就是：同样的药，治疗疾病A可以医保报销，而治疗B疾病就不能报销；或者治疗儿童疾病的药，用于治疗成年人和老人就不能报销。

②医院药房没有药

这个一方面是因为大医院，因为用药患者过多，导致药品供应不及时，导致医院没有存货；另一方面因为药占比考核的原因，用药患者少，那么医院就选择直接不采购了。

③达不到用药标准

这种情况是医院有药，但是病人自身使用量达不到标准。