1、投保人或被保险人的故意行为
2、自杀,故意自伤,斗殴,醉酒,服用、吸食或注射毒品
3、既往疾病及未如实告知疾病:先天性疾病(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);被保险人在初次投保或非连续投保前所患的既往病症及其并发症;投保前被保险人已经患有的未如实告知的疾病或症状
4、因预防、康复、保健型或非疾病治疗类项目发生的医疗费用
5、被保险人接受实验性治疗,即未经科学或医学认可的医疗
6、无符合本附加合同约定医疗机构的主治医生处方和院外购药原因说明的院外自购药品费用
7、医生开具的超过 30 天部分的药品费用
8、被保险人住院体检
9、在医院的(门)急诊观察室、家庭病床(房)入住
10、在康复科、康复病床或接受康复治疗入住;或在健康中心或天然治疗所、疗养或康复院入住
11、以全部条款约定为准
亮点