日常中,我们最怕听到的就是“某某某得了XX癌”。在我们的认知中,癌症是一种非常严重的疾病,治疗周期长,钱以每秒xx元的速度迅速蒸发,甚至一到晚期很难治愈。
但是,在重疾险中,我们似乎很难看到“癌”这个字眼?这又是怎么回事呢?是不赔吗?还是像大家老吐槽说很难赔呢?甚至有伙伴问:“癌症这么多种?得买多少保险才能保呀”等等问题。今天,墩墩君就来说一说恶性肿瘤与癌症的区别。
一、癌症≠恶性肿瘤
在医学上,恶性肿瘤分为两类:
1、癌
一类是最常见的癌,由上皮细胞形成。
常见的癌症有肺癌、胃癌、肝癌、食管癌和结肠癌等等,但并非不是所有含“癌”字的疾病,都是恶性肿瘤。比如原位癌,其并不能算真正意义上的癌症,因为原位癌不会发生转移,而癌症的特性就是易转移难控制。
反之,没有“癌”字的疾病也不一定不是恶性肿瘤。比如常见的白血病、何杰金氏病、黑色素瘤,虽然名称里面没有带癌字,但其实都属于恶性肿瘤。
2、瘤
另一类则被称作瘤,瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。
良性肿瘤是指待在原发部位,不侵入其他组织或身体其他部位的肿瘤,如子宫肌瘤和皮肤脂肪瘤。此类肿瘤一般不会转移、扩散到其它部位;生长缓慢,边界清晰;对身体危害不大;手术切除后不易复发。
相反,恶性肿瘤的边界不规则,癌细胞生长迅速且不受控制,可入侵组织,并可通过血液或淋巴系统,扩散、转移到身体的其他部位。需要注意的是,有些恶性肿瘤不会形成实体肿瘤,如白血病。
根据肿瘤细胞来源,恶性肿瘤可以分为癌和肉瘤。上皮细胞来源的恶性肿瘤称为癌;间叶组织来源的恶性肿瘤称为肉瘤。
举个例子,如果医生说某人得的病是癌症,这意味着他患的是恶性肿瘤;如果说得的是肿瘤,这并不意味着得了癌症,很大可能是良性肿瘤。
所以,恶性肿瘤不等于癌症。严格地说,在医学上,恶性肿瘤的疾病范围更广,而癌症只是其中最常见的疾病。
二、重疾险中的恶性肿瘤怎么定义及赔付标准
中国保险行业协会颁布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范修订版》规定了28种重大疾病。保险合同规定的疾病便是在这28种疾病的基础上增加完善的。
重大疾病定义第一项就是恶性肿瘤。你可以任选一个重疾险的产品,都可以在条款中找到这块定义,中国保险行业都是统一的。具体规定如下:
首先,恶性肿瘤在重疾险中,属于确诊即赔的病种。只要确诊了,就能申请理赔。
【恶性肿瘤】想要确诊,医学上的金标准是【病理学检验】。
【病理学检验】简单的理解就是从病变部位切下来一小块肉,进行检验,这种检验方式确定性最高,也是目前医学上最认可的检验方式,绝大多数恶性肿瘤都是通过病理学检验确诊的。
因此,重大疾病的【恶性肿瘤】要“确诊”,也要进行【病理学检验】。
当然,凡事皆有例外:
有一些肿瘤本身是不太适合做病理学检验;有些人还没做手术便已离世,无法进行活检;有些人穿刺后找不到肿瘤组织;有些人无法承受穿刺手术。
像以上这些人都无法取得病理检验报告,而一旦无法提供病理检验报告的结果,由于不符合条款,保险公司就会拒赔。对于这类情况,我们可以通过以下三步来解决:
①在顾问的协助下与保险公司进行友善沟通。
②提供医生开具的病历、出院报告等相关文件,证明确实患有恶性肿瘤并接受治疗。
③说明缺少病理检验报告是因为客观原因,而并非因自己主观意愿所导致。
若能顺利完成这三个步骤,则有很大概率能得到保险公司的赔付。
另外,我们还可以看到有7个除外责任。1-7都属于较轻的疾病,其发病率高、易治愈、治疗费用低,虽然是重疾不保的,但这7项恰好就属于轻症责任,赔付比例一般为20%-30%。
总之,请记住,只要是稍微严重点的癌症,重疾险都赔,不赔的都不严重。
目前市场上大多数的重疾险都是包含轻症的,而轻症会对原位癌、I期甲状腺癌、白血病等“极早期恶性病变”进行赔付,买了这种包含轻症的重疾险,就基本都能赔了。
以上就是“恶性肿瘤与癌症的区别”全部内容,面对“癌”症,人人都有恐惧的理由。与此相应的,人人也都应该有一份面对“癌”症的底气。为自己和家人购买一份保障全面的保险,让自己可以无惧任何风险的来袭。如果你有投保方面的需求和疑问,可咨询胖墩墩保险网专业顾问。